LOINC

LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes) — база данных и универсальный стандарт для идентификации медицинских врачебных и лабораторных наблюдений.

Одобрен Ассоциация Американских Клинических Лабораторий и Колледж Американских Патологоанатомов. С момента своего создания, в базу данных входят не только медицинские и лабораторние кодовые имена, но также: сестринский диагноз (nursing diagnosis), сестринские процедуры (nursing interventions), классификация результатов (outcomes classification) и набора данных при уходе за пациентом (patient care data set).

Функции

LOINC применяет универсальные кодовые имена и идентификаторы для медицинской терминологии, связанной с электронными медицинскими картами. Цель заключается в оказании помощи (стандартизация номенклатуры) в рамках электронного обмена и сбора клинических результатов (например, лабораторных исследований, клинических наблюдений, результатов управления и исследований).

Стандарты, такие, как «'IHE»' или «'HL7»', используют LOINC для передачи данных по электронным каналам из различных систем отчетности в соответствующие медицинские сети. Однако соответствующая медицинская информация, определяется множеством значений кодов, которые могут меняться в зависимости от организации, продоставляющи этих результаты. Это имеет очевидные недостатки, так как, потребует принять различные коды для доступа и управления информацией, получаемой из различных источников. Поставщики, управляющие медицинской помощью, например, часто заключают контракты, по которым определяется возмещение за каждый этап оказания медицинской помощи и уникальный код, чтобы активировать автоматические выплаты возмещений. Трансляция специального кода для каждой компании в соответствующий универсальный код может потребовать значительные затраты человеческого и финансового капитала.

LOINC является одним из стандартов, использующийся в системе Федерального Правительства США для электронного обмена клинической медицинской информацией. В 1999 году, он был определен Организацией Разработчиков Стандарта HL7как предпочтительный набор кодов для имен лабораторных тестов, в транзакциях между медицинскими учреждениями, лабораториями, оборудованием лабораторий и органами здравоохранения^[1].

Формат

Формальные, различные и уникальный название, состоящее из 6 частей, дается каждому термин для тестов и персональных наблюдений.^[2] Базы данных в настоящее время (версия 2.38 от 2011-12-30) включает 68 350 терминов, которые могут быть доступны и понятны всем.^[3] Каждая запись базы данных включает в себя шесть полей для уникального определения каждого определяемого теста, наблюдения или измерения:

1. Компонент — то, что измеряется, оценивается, или наблюдается (пример: мочевина,…)
2. Вид свойства — характеристика того, что измеряется, такие как длина, масса, объём, штамп времени и так далее
3. Аспект времи — интервал времени, в течение которого наблюдение или измерение было сделано
4. Система — контекст либо тип образца, в рамках которого наблюдение было сделано (например: крови, мочи,…)
5. Тип шкалы — шкала измерения. Шкала может быть количественной, порядковой, номинальной или описательной
6. Тип метода — процедура, используемая для измерения или наблюдения

Уникальный код (формат: nnnnn-n) присваивается каждой записи при регистрации. Другие поля базы данных включают состояние и информацию сопоставленния для управления изменениями, синонимов, связанных с ним терминов, информации о веществе (напр. молярная масса, CAS номер в реестре), выборов ответов по номинальной шкалы, переводов.

Использование

Некоторые из преимуществ, вытекающих из применения LOINC может быть улучшение связи в комплексных медицинских сетях, улучшение всего сообщества электронных медицинских карт, автоматическая передача в органы здравоохранения тематических докладов по определенным болезням (например, по контролю заболеваний и выявления эпидемий), улучшенную передачу информации о платежах за оказанные услуги и значительное улучшение общего качества медицинской помощи, сокращения ошибок в системе.

Тот факт, что универсальные стандарты распространяются (если они не приняты национальными организациями и агентствами) является свидетельством того, что диалог будет продолжен в отношении разработки, структурирования, финансирования, мониторинга, обеспечения реализации и интеграции стандартов в рамках более широкой системы здравоохранения.

Международный интерес к LOINC продолжает расти. Был предпринят ряд усилий, чтобы перевести документы и термины LOINC на различные языки, такие как Китайский язык, Немецкий язык, Испанский язык. Для получения дополнительной информации о LOINC International, см. LOINC International.

По состоянию на апрель 2012 года, программное обеспечение RELMA (Regenstrief LOINC Mapping Assistant) предоставляется отдельно для скачивания, и содержит дополнительные словарные индексы на испанском языке, китайском языке, немецком языке, итальянском языке , эстонском языке или корейском языке, что позволяет осуществлять поиск на этих языках в дополнение к английскому языку^[4].

Примечания

1. ↑ LOINC и другие стандарты. Архивировано из первоисточника 18 сентября 2012. Проверено 16 Апрель 2012.
2. ↑ Medical Imaging Informatics. — Springer. — P. 107–. — ISBN 9781441903846
3. ↑ LOINC Release Notes. Архивировано из первоисточника 18 сентября 2012. Проверено 16 Апрель 2012.
4. ↑ RELMA версии 5.60. Архивировано из первоисточника 18 сентября 2012. Проверено 16 Апрель 2012.